ما هو التهاب اللثة؟
عادة ما ينتج التهاب اللثة عن عدوى بكتيرية. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تصبح عدوى أكثر خطورة تعرف باسم التهاب دواعم السن.
وفقًا لجمعية طب الأسنان الأمريكية ، يعد التهاب اللثة و التهاب دواعم الأسنان من الأسباب الرئيسية لفقدان الأسنان لدى البالغين.
محليا فإن، 26 % من السعوديين يعانون من مشاكل الفم والأسنان بما فيها امراض اللثة.
أنواع التهابات اللثة
عادة ما يحدث التهاب اللثة بسبب فرط نمو اللويحات السنية. بالإضافة إلى صحة الأسنان غير السليمة ، يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل المساهمة ، مثل:
- بعض الأدوية ، مثل الفينيتوين ، والسيكلوسبورين ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، ووسائل منع الحمل عن طريق الفم أو الحقن (يمكن أن تسبب هذه الأدوية التهاب اللثة أو تزيدها سوءًا لأنها يمكن أن تؤدي إلى فرط نمو أنسجة اللثة وتجعل إزالة البلاك أمرًا صعبًا)
- نقص حاد في فيتامين سي (هذا نادر الحدوث في الولايات المتحدة)
- التغيرات الهرمونية ، بما في ذلك أثناء الحمل وانقطاع الطمث
- سرطان الدم
- المعادن الثقيلة مثل النيكل ، والتي يمكن العثور عليها في بعض المجوهرات
- التعرض للبزموت الذي يمكن العثور عليه في بعض مستحضرات التجميل
و هناك بعض أنواع التهابات اللثة المسببة لالتهاب اللثة والتي لا تتعلق بالنمو الزائد للبلاك. وتشمل هذه:
- بعض أنواع العدوى الفيروسية أو الفطرية ، مثل مرض القلاع
- سن متأثر ، أو سن لا يظهر بشكل كامل (إذا حدث هذا ، فإن رفرف اللثة فوق السن يمكن أن يحبس الحطام ويسبب التهاب اللثة)
ما الذي يسبب التهاب اللثة؟
في الواقع ، تلتصق لثتك بالأسنان عند نقطة أقل من حواف اللثة التي نراها. هذا يشكل مساحة صغيرة تسمى التلم. يمكن أن يعلق الطعام واللويحة في هذه المساحة ويسبب التهاب اللثة أو التهاب اللثة.
و البلاك هو طبقة رقيقة من البكتيريا. يتشكل باستمرار على سطح أسنانك. مع تقدم البلاك ، تتصلب وتصبح الجير. يمكن أن تصاب بعدوى اللثة عندما يمتد البلاك تحت خط اللثة. و إذا تركت دون رادع ، يمكن أن يتسبب التهاب اللثة في انفصال اللثة عن الأسنان. هذا يمكن أن يسبب:
- إصابة الأنسجة الرخوة والعظام الداعمة للأسنان
- أن تصبح الأسنان فضفاضة وغير مستقرة
- فقدان السن ، إذا تقدمت العدوى
- عوامل الخطر لالتهاب اللثة
فيما يلي عوامل خطر الإصابة بالتهاب اللثة والتهاب دواعم السن:
- تدخين أو مضغ التبغ
- السكري
و بعض الأدوية ، مثل:
- موانع الحمل الفموية
- منشطات
- مضادات الاختلاج
- محصرات قنوات الكالسيوم
- العلاج الكيميائي
- الأسنان معوجة
- ملائمة بشكل غير لائق لأجهزة طب الأسنان
- حشوات مكسورة
- حمل
- عوامل وراثية
- مناعة ضعيفة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية
ما هي أعراض التهاب اللثة و التهاب دواعم السن؟
لا يدرك الكثير من الناس أنهم مصابون بأمراض اللثة. إذ من الممكن الإصابة بالتهاب اللثة دون أي أعراض. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأعراض التالية من أعراض أمراض اللثة:
- اللثة التي تكون حمراء أو مؤلمة أو منتفخة
- اللثة التي تنزف عند تنظيف أسنانك بالفرشاة أو بالخيط
- اللثة التي انتزعت من أسنانك
- الأسنان فضفاضة
- تغيير في كيفية توافق أسنانك معًا عند العض (سوء الإطباق)
- صديد بين أسنانك ولثتك
- ألم عند المضغ
- الأسنان الحساسة
- أطقم الأسنان الجزئية التي لم تعد مناسبة
- رائحة نفس كريهة لا تزول بعد تنظيف أسنانك
متى يجب زيارة طبيب الأسنان
من المهم الاتصال بطبيب الأسنان إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بأمراض اللثة لأنه لا يزال من الممكن علاجها في مراحل مبكرة. اتصل بطبيب الأسنان إذا كان لديك أي أعراض لأمراض اللثة. العلامات المبكرة عادة ما تكون لثة حمراء ومنتفخة وتنزف بسهولة.
كيف يتم تشخيص التهاب اللثة؟
أثناء فحص الأسنان ، ستُفحص لثتك بمسطرة صغيرة.
- هذا الفحص هو وسيلة للتحقق من وجود التهاب.
- يقيس أي جيوب حول أسنانك. العمق النموذجي هو 1 إلى 3 مليمترات.
- قد يطلب طبيب أسنانك أيضًا إجراء أشعة سينية للتحقق من فقدان العظام.
تحدث مع طبيب أسنانك عن عوامل الخطر لأمراض اللثة ، وكذلك الأعراض. هذا يمكن أن يساعد في تشخيص التهاب اللثة. في حالة وجود التهاب اللثة ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي أمراض اللثة، و هو طبيب أسنان متخصص في علاج أمراض اللثة.
كيف يتم علاج التهاب اللثة؟
يجب أن تحافظ على نظافة الفم بشكل جيد لعلاج التهاب اللثة. كما يجب عليك أيضًا الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن وتتحكم في مرض السكري إذا كنت تعيش مع هذه الحالة. قد يكون الإقلاع عن التدخين صعبًا ، لكن يمكن للطبيب أن يساعد في وضع خطة للإقلاع تناسبك.
تشمل العلاجات الأخرى:
- تنظيف أسنانك بعمق
- أدوية المضادات الحيوية
- جراحة
- تنظيف الأسنان
هناك العديد من التقنيات التي يمكن استخدامها لتنظيف أسنانك بعمق دون جراحة. جميعهم يزيلون البلاك والجير لمنع تهيج اللثة:
- تحجيم. تقشير الأسنان يزيل الجير من أعلى وأسفل خط اللثة.
- التخطيط الجذر. هذا ينعم البقع الخشنة ويزيل البلاك والجير من سطح الجذر.
- الليزر. قد يزيل هذا العلاج الجير بألم ونزيف أقل من التقشير وكشط الجذر.
الأدوية
يمكن استخدام عدد من الأدوية لعلاج أمراض اللثة:
- يمكن استخدام غسول الفم المطهر الذي يحتوي على الكلورهيكسيدين لتطهير فمك.
- يمكن إدخال رقائق المطهرات الموقوتة المحتوية على الكلورهيكسيدين في الجيوب بعد تسوية الجذور.
- يمكن إدخال كريات المضادات الحيوية المصنوعة من مينوسكلين في الجيوب بعد التحجيم والتخطيط.
- يمكن استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم لعلاج المناطق المزمنة من التهاب اللثة.
- يمكن أن يساعد دوكسيسيكلين ، وهو مضاد حيوي ، في منع الإنزيمات من التسبب في تلف الأسنان.
الجراحة
إذا كان التهاب اللثة شديدًا ، خاصة إذا تسبب في فقدان اللثة أو أنسجة العظام ، فقد تحتاج إلى جراحة. تشمل أنواع جراحات اللثة التي يقوم بها أخصائي اللثة ما يلي:
- جراحة السديلة. جراحة السديلة هي إجراء يتم فيه رفع اللثة للخلف وإزالة البلاك والجير من الجيوب العميقة. ثم يتم خياطة اللثة في مكانها لتناسب بإحكام حول السن.
- ترقيع العظام والأنسجة. يمكن استخدام التطعيم عندما تكون أسنانك وفكك متضررين للغاية بحيث يتعذر شفاؤها.
– تستخدم جراحة ترقيع اللثة نسيجًا من سقف فمك لتغطية جذر السن المكشوف. هذا يساعد على منع المزيد من فقدان اللثة والعظام.
– بالنسبة لعملية الترقيع العظمي ، سيبدأ طبيبك بإجراء مشابه لجراحة السديلة ، لكنه سيضع طعمًا عظميًا لتشجيع جسمك على تجديد أي عظم فك مفقود.
- إطالة تاج الأسنان. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب اللثة من أنسجة اللثة الزائدة. إذا كانت هذه هي الحالة ، يمكن لأخصائي اللثة إعادة تشكيل اللثة والأنسجة العظمية لكشف المزيد من أسنانك. قد يكون هذا ضروريًا أيضًا قبل بعض الإجراءات التجميلية أو الترميمية على أسنانك.
كيف يمكن الوقاية من أمراض اللثة؟
يمكن لنظافة الفم السليمة و المتسقة أن تمنع أمراض اللثة. هذا يتضمن:
- زيارة طبيب الأسنان بانتظام
- تفريش أسنانك مرتين يوميًا بمعجون أسنان يحتوي على الفلورايد
- تنظيف أسنانك بالخيط كل يوم
كم أن تناول نظام غذائي متوازن مهم أيضًا لتحقيق والحفاظ على صحة الأسنان.
الظروف الصحية المرتبطة بأمراض اللثة
يشير تقرير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والمعهد الوطني لأبحاث طب الأسنان والوجه القحفي إلى أن أمراض اللثة مرتبطة بزيادة مخاطر:
- السكري
- مرض قلبي
- سكتة دماغية
- أمراض الرئة
كما أنه يزيد من خطر ولادة الشخص لرضيع مبتسر أو منخفض الوزن عند الولادة.
و على الرغم من أن أمراض اللثة مرتبطة بهذه الحالات الصحية ، إلا أنه لم يثبت أنها تسببها. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد تفاصيل هذه الرابطة.
المصادر
Gum disease. (n.d.).
mouthhealthy.org/en/az-topics/g/gum-disease
Gum disease and other diseases. (n.d.).
perio.org/consumer/gum-disease-and-other-diseases
National health expenditures 2017 highlights. (2017).
cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/NationalHealthExpendData/downloads/highlights.pdf
Nazir MA. (2017). Prevalence of periodontal disease, its association with systemic diseases and prevention.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5426403/
Oral health conditions. (2020).
https://www.cdc.gov/oralhealth/conditions/index.html
Periodontal (gum) disease. (2018).
nidcr.nih.gov/oralhealth/Topics/GumDiseases/PeriodontalGumDisease.htm
Seitz MW, et al. (2019). Current knowledge on correlations between highly prevalent dental conditions and chronic diseases: An umbrella review.
cdc.gov/pcd/issues/2019/18_0641.htm
Surgical procedures. (n.d.).
perio.org/for-patients/periodontal-treatments-and-procedures/surgical-procedures/
Uwambaye, P, et al. (2021). Assessing the association between periodontitis and premature birth: A case-control study.
bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-021-03700-0
