ما هو مرض الفصام؟
الفصام هو اضطراب نفسي مزمن. يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من تشوهات الواقع، غالبًا في شكل أوهام أو هلوسات.
على الرغم من صعوبة الحصول على تقديرات دقيقة، يصيب الفصام أقل من 1 بالمائة من السكان.
المفاهيم الخاطئة حول هذا الاضطراب شائعة. على سبيل المثال ، يعتقد بعض الناس أن الفصام يخلق “شخصية منقسمة”. في الواقع، الفصام والشخصية المنقسمة – يُطلق عليهما بشكل صحيح اضطراب الهوية الانفصامية- نوعان من الاضطرابات المختلفة.
يمكن أن يصيب الفصام الرجال والنساء من جميع الأعمار. غالبًا ما تظهر الأعراض على الرجال في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات. تظهر الأعراض على النساء في أواخر العشرينات وأوائل الثلاثينيات.
إليك ما تحتاج لمعرفته حول هذه الحالة الصحية العقلية :
أعراض الفصام
أعراض الفصام قد تشمل ما يلي:
الأعراض المبكرة
تظهر أعراض هذا الاضطراب عادة في سنوات المراهقة وأوائل العشرينات. في هذه الأعمار، قد يتم التغاضي عن العلامات المبكرة لأنها تعكس سلوكيات مراهقة “نموذجية” معينة.
يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة ما يلي:
- الانعزال عن الأهل والأصدقاء
- تغيير الأصدقاء أو المجموعات الاجتماعية
- تغيير في التركيز
- مشاكل النوم
- الانفعال والعصبية
- صعوبات في العمل المدرسي ، أو ضعف الأداء الأكاديمي
- قلق
- شك غامض
- أفكار غريبة
- الشعور بالاختلاف عن الآخرين
عندما يتعلق الأمر بالأعراض الأكثر تقدمًا ، فإنها تميل إلى أن تنقسم إلى ثلاث فئات متميزة: الأعراض الإيجابية ، والأعراض السلبية ، والأعراض غير المنظمة.
المصطلحات “إيجابي” و “سلبي” لهما دلالات مختلفة هنا: الأعراض “الإيجابية” تعني أفكارًا أو أفعالًا مضافة إلى التجربة النموذجية للفرد. الأعراض “السلبية” هي غياب السلوكيات النموذجية.
أعراض إيجابية
الأعراض “الإيجابية” لمرض انفصام الشخصية ليست نموذجية لدى الأفراد غير المصابين بالفصام أو أنواع أخرى من الأمراض العقلية الشديدة. تشمل هذه السلوكيات:
- الهلوسة: الهلوسة هي تجارب تبدو حقيقية ولكن تم إنشاؤها بواسطة عقلك. وهي تشمل رؤية الأشياء أو سماع الأصوات أو شم الأشياء التي لا يشعر بها الآخرون من حولك.
مقال مفصل عن انفصام الشخصية والهلوسة
- الأوهام: يحدث الوهم عندما تصدق شيئًا ما على الرغم من الأدلة أو الحقائق التي تشير إلى عكس ذلك.
- جنون الشك: عندما يكون شخص ما غير واثق من الآخرين بشكل غير عادي ، أو يعتقد اعتقادًا راسخًا أنه يتم ملاحقته أو اضطهاده.
الأعراض السلبية
تتسبب الأعراض السلبية لمرض الفصام في توقف المشاعر والسلوكيات والقدرات المعتادة لدى الشخص. تشمل هذه الأعراض:
- انخفاض في الكلام
- ردود عاطفية غريبة للمواقف
- قلة العاطفة أو التعبيرات
- فقدان الاهتمام أو الإثارة مدى الحياة
- الانعزال الاجتماعي
- صعوبة الشعور بالسعادة
- صعوبة في البدء أو المتابعة مع الخطط
- صعوبة في إكمال الأنشطة اليومية العادية
الأعراض المعرفية
يُشار أحيانًا إليها بالأعراض “الإدراكية” ، ويتم تصنيف هذه الأعراض على هذا النحو لأنها توضح أن شخصًا ما يواجه مشكلة في بعض الوظائف الإدراكية أو العقلية. تشمل:
- التفكير أو الكلام غير المنظم ، مثل عندما يغير الشخص الموضوعات بسرعة عند التحدث أو يستخدم كلمات أو عبارات مختلقة.
- النسيان
- التفكير غير المنظم، مثل صعوبة التركيز أو الانتباه
- ضعف “الأداء التنفيذي” ، أو فهم المعلومات واستخدامها لاتخاذ القرارات
- مشاكل تعلم المعلومات واستخدامها
يمكن أن تختلف أعراض مرض انفصام الشخصية من حيث الشدة والنوع ، وقد تتفاقم إذا كان الفرد يعاني من ضغط شديد ، أو يتعاطى المخدرات، أو لا يتناول الأدوية الموصوفة له بشكل صحيح.
أسباب الفصام
السبب الدقيق لمرض الفصام غير معروف. يعتقد الباحثون الطبيون أن هناك عدة عوامل يمكن أن تسهم ، بما في ذلك:
- بيولوجية أو جوية
- وراثية
- بيئية
تقترح الأبحاث حاليًا أن فحوصات التصوير التي أُجريت على الأشخاص المصابين بالفصام قد تظهر تشوهات في بعض هياكل الدماغ. ويستمر البحث في هذا المجال.
مقال مفصل عن اسباب انفصام الشخصية
عوامل الخطر
على الرغم من عدم معرفة أسباب الفصام ، يعتقد الباحثون أن الجينات قد تلعب دورًا. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالفصام يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.
قد تشمل عوامل الخطر الأخرى لمرض انفصام الشخصية ما يلي:
- التعرض للسموم أو فيروس أو سوء التغذية قبل الولادة أو أثناء الرضاعة
- تعاطي المخدرات
- الذين يعيشون في وضع مرهق للغاية
- تناول المخدرات في مرحلة المراهقة أو الشباب
أنواع الفصام
يتم تصنيف الفصام إلى أنواع عدة، وذلك حسب الأعراض التي يعاني منها المصاب. أحد هذه الأنواع هو الفصام الاختلاطي، الذي يجمع بين أعراض الفصام الإيجابية والسلبية. والفصام الإيجابي يتميز بظهور أعراض إضافية مثل الهلوسة والوهم، في حين يتميز الفصام السلبي بانخفاض نشاط المصاب وفقدان الاهتمام بالأمور اليومية. وهناك أيضًا الفصام المتعدد الشخصيات الذي يتميز بظهور عدة شخصيات داخل شخصية المريض، كما يوجد الفصام الإقناعي الذي يتميز بالشعور القوي بأفكار ومعتقدات خاطئة لا يمكن التخلص منها.
فصام بارانويدي
يعد الفصام البارانويدي هو أحد أنواع الفصام التي يعاني منها المصاب، ويتميز بالشعور الشديد بالاضطهاد والتآمر ضده من قبل الآخرين، ويظهر هذا النوع من الفصام عادة في سن مبكرة من الحياة. يعاني المريض المصاب بالفصام الإقناعي من أفكار ومعتقدات خاطئة وغير واقعية تؤثر سلباً على حياته اليومية، ويشعر بالقلق والتوتر الدائم والشديد. ويعاني أيضاً من الهلوسات السمعية والبصرية التي تجعله يسمع أصواتًا ويشاهد أشياء غير موجودة في الواقع. ويعد العلاج الدوائي والعلاج النفسي هو الأفضل للتعامل مع الفصام الإقناعي، ويجب على المريض أن يتلقى العلاج بانتظام لتحسين حالته النفسية والعودة إلى الحياة الطبيعية.
مقال مفصل عن الفصام البارانويدي
مضاعفات الفصام
الفصام هو مرض عقلي خطير لا ينبغي تجاهله أو تركه دون علاج. يزيد المرض من خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل:
- إيذاء النفس أو الانتحار
- القلق
- الرهاب
- الاكتئاب
- تعاطي الكحول أو المخدرات
- مشاكل عائلية
يمكن أن يؤدي الفصام أيضًا إلى صعوبة العمل أو الذهاب إلى المدرسة. إذا لم تتمكن من العمل أو إعالة نفسك ماليًا ، فهناك خطر أكبر للفقر والتشرد.
تشخيص الفصام واختباراته
لا يوجد اختبار واحد لتشخيص الفصام. يمكن أن يساعد الفحص النفسي الكامل الطبيب في إجراء التشخيص. ستحتاج إلى زيارة طبيب نفسي أو أخصائي صحة عقلية.
في موعدك ، توقع الإجابة عن الأسئلة المتعلقة بما يلي:
- تاريخك الطبى
- الصحة النفسية
- التاريخ الطبي للعائلة
قد يقوم طبيبك بما يلي:
في بعض الأحيان ، قد تكون هناك أسباب أخرى لأعراضك ، على الرغم من أنها قد تكون مشابهة لأعراض الفصام. قد تشمل هذه الأسباب:
- تعاطي المواد المخدرة
- بعض الأدوية
- أمراض عقلية أخرى
قد يشخص طبيبك مرض الفصام إذا كان لديك عرضان على الأقل لمدة شهر واحد. يجب أن تشمل هذه الأعراض:
- الهلوسة
- أوهام
- كلام غير منظم
مراحل تطور انفصام الشخصية
تنقسم حالات الفصام إلى مراحل مختلفة تسمى “مراحل الفصام” والتي تختلف من شخص لآخر. تبدأ المرحلة الأولى بظهور أعراض الفصام الأولى، مثل الهلوسات الخفيفة والاضطرابات العقلية البسيطة، وقد لا يلاحظ الشخص المصاب بهذه الأعراض بسهولة. في المرحلة الثانية يزداد الشخص المصاب بالفصام إيمانًا بأفكاره الخاطئة ويصبح أكثر انطوائيًا وقد يصبح من الصعب التواصل معه. في المرحلة الثالثة، يزداد الشخص المصاب بالفصام تخلخل العلاقات الاجتماعية والاضطرابات العقلية المتزايدة، مما يؤثر سلبًا على حياته اليومية ويؤدي إلى الانسحاب الاجتماعي. وفي المرحلة النهائية، تصبح الأعراض أكثر حدة ويزداد التفكير غير المنظم والتوتر والقلق، وقد يصبح الشخص المصاب بالفصام في حاجة إلى العلاج الدائم والدعم النفسي لتحسين حالته النفسية والعودة إلى الحياة الطبيعية.
مقال مفصل عن مراحل تطور انفصام الشخصية
علاجات الفصام
لا يوجد علاج لمرض الفصام. تركز العلاجات الحالية على إدارة أو تقليل حدة الأعراض.
من المهم الحصول على العلاج من طبيب نفسي أو متخصص في الصحة العقلية لديه خبرة في علاج الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب. يمكنك أيضًا المتابعة مع أخصائي اجتماعي أيضًا.
اقرأ المزيد عن علاج انفصام الشخصية
تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:
الأدوية
الأدوية المضادة للذهان هي العلاج الأكثر شيوعًا لمرض الفصام. يمكن أن يساعد الدواء في إدارة:
- الهلوسة
- أوهام
التدخل النفسي والاجتماعي
خيار علاجي آخر لمرض الفصام هو التدخل النفسي والاجتماعي. يتضمن ذلك العلاج الفردي لمساعدتك على التعامل مع التوتر ومرضك.
يمكن أن يحسن التدريب الاجتماعي مهاراتك الاجتماعية ومهارات التواصل.
التأهيل المهني
يمكن أن تزودك إعادة التأهيل المهني بالمهارات التي تحتاجها للعودة إلى العمل. قد يجعل الحفاظ على وظيفة منتظمة أسهل.
دعم الأسرة والتعليم
إذا تم تشخيصك أنت أو أي شخص تهتم به بالفصام ، فإن الحصول على دعم من العائلة والأصدقاء يمكن أن يساعد في تقليل التوتر وخلق شعور بالاندماج. هناك برامج تعليمية متاحة لأفراد الأسرة يمكن أن تساعد الجميع على اكتشاف الأعراض وتقديم الدعم عند الحاجة.
كيفية التعامل مع مريض انفصام الشخصية
فصام الطفولة
يعد تشخيص الفصام أمرًا شائعًا لدى الأشخاص في سن المراهقة وأوائل العشرينات من العمر. على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، إلا أنه يمكن أن يبدأ مبكرًا. عندما تحدث الأعراض قبل سن 13 عامًا ، يُطلق على الحالة أحيانًا بداية مبكرة أوانفصام الشخصية في مرحلة الطفولة.
تشخيص هذه الحالة صعب. التغييرات السلوكية معتادة مع تطور الأطفال والمراهقين. بالإضافة إلى ذلك، تظهر أيضًا بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لاضطراب الصحة العقلية هذا في حالات أخرى. وتشمل هذه:
- الاكتئاب
- اضطراب ثنائي القطب
- اضطرابات الانتباه
تشمل أعراض مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة ما يلي:
- مخاوف أو قلق غير عادي (جنون الشك)
- مشاكل النوم
- تقلبات عاطفية
- سماع أصوات أو رؤية أشياء (هلوسة)
- انخفاض الاهتمام بالعناية الذاتية
- تغييرات مفاجئة في السلوك
- تدهور الأداء الأكاديمي
- معتقدات أو تفكير غريب
من المهم فصل السلوكيات التي قد تحدث عند نمو الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أعراض حالة صحية عقلية خطيرة. ومع ذلك، إذا كنت قلقًا من أن طفلك قد اكتسب بعض السلوكيات الجديدة المقلقة، فمن الضروري التحدث مع أخصائي الصحة العقلية في أقرب وقت ممكن. بغض النظر عن المشكلة، يمكن للاخصائي أن يدعمك لاتخاذ القرار الأفضل لعائلتك.
الفصام بالمقارنة مع الذهان
الفصام والذهان قد يتم الخلط بينهما ، لكنهما ليسا متشابهين. أحدهما حالة صحية عقلية والآخر عرض أو مجموعة أعراض.
الذهان هو أحد عناصر أو أعراض العديد من اضطرابات الصحة العقلية ، بما في ذلك الفصام. يمكن أن يحدث الذهان أيضًا عند الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض أخرى لمشاكل الصحة العقلية.
على الرغم من أن الذهان يمكن أن يصيب الأشخاص المصابين بالفصام ، فلن يعاني كل شخص مصاب بهذا الاضطراب من الذهان. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أعراض الذهان ، فاطلب العلاج فورًا.
اقرأ المزيد عن الذهان و انفصام الشخصية
الفصام بالمقارنة مع الاضطراب ثنائي القطب
الفصام و اضطراب ثنائي القطب كلاهما من حالات الصحة العقلية المزمنة. قد يشتركان في بعض الخصائص، ولكن هناك اختلافات واضحة.
يتسبب الاضطراب ثنائي القطب في تغيرات قوية في المزاج. هذه التقلبات تتحول بين هوس واكتئاب.
خلال هذه النوبات، من الممكن أن يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من الهلوسة أو الأوهام ، خاصة في نوبة الهوس. إذا كنت تعاني من الذهان إلى جانب تقلبات المزاج، فقد يجعل هذا إكمال المهام اليومية أكثر صعوبة.
وبالمثل، قد يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من الهلوسة أو الأوهام ، ولكن من المحتمل جدًا أيضًا أن يعانوا التفكير والكلام غير المنظمين. على عكس الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الهوس ، فإن أعراض الذهان لا تترافق مع الهوس.
لا يوجد اختبار طبي يمكنه تحديد الحالة التي لديك. بدلاً من ذلك ، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الصحة العقلية الذي سيجري تقييمًا نفسيًا شاملاً ويطلب بعض الاختبارات للمساعدة في استبعاد الأسباب الطبية المحتملة. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات اختبارات الدم واختبارات التصوير واختبارات فحص الأدوية.
تشخيص الفصام
في حين أن تشخيص الفصام يمكن أن يأتي مع زيادة خطر الوفاة بسبب الظروف المتزامنة وخطر الانتحار ، فإن العلاج المناسب يمكن أن يساعد الفرد على عيش حياة منتجة وسعيدة.
مثل العديد من الأمراض المزمنة، يعتمد التشخيص على الكثير من العوامل الشخصية، بما في ذلك كيفية إجراء التشخيص في وقت مبكر ، ومدى قدرة الفرد على اتباع خطة العلاج واستعداده، ونظام الدعم الذي يتمتع به.
منع الانتحار
- اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
- قم بإزالة أي بنادق أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررًا.
- استمع لكن لا تحكم أو تجادل أو تهدد أو تصرخ.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فاطلب المساعدة من الخط الساخن لمنع حدوث أزمات أو الانتحار.
إحصائيات الفصام
- عادة ما يتم تشخيص مرض الفصام في أواخر سن المراهقة إلى أوائل الثلاثينيات
- تظهر الأعراض على الرجال في وقت مبكر.يتم تشخيصهم أيضًا في وقت باكر، بين المراهقة المتأخرة وأوائل العشرينات من العمر
- تميل النساء إلى التشخيص لاحقًا ،من أوائل العشرينات إلى أوائل الثلاثينيات
- هذا الاضطراب أكثر شيوعًا عند الرجال.
- تشير الأبحاث إلى أن الفصام يحدث في أقل من 1 بالمائة من الناس.و يؤثر على أكثر من 21 مليون شخص من جميع أنحاء العالم.
- مرض الفصام هو واحد من أكثر الاضطرابات المنهكة على مستوى العالم.
- تقريبا نصف الأشخاص المصابين بالاضطراب يعانون أيضًا من مشاكل نفسية أخرى.
منع الفصام
لا توجد طريقة حقيقية للوقاية من مرض الفصام. ومع ذلك ، فإن تحديد الأشخاص المعرضين للخطر وكيفية منع حدوث الاضطراب لدى الأفراد المعرضين للخطر كان محل تركيز مهم للباحثين في السنوات الأخيرة.
يمكن أن تختفي أعراض الفصام لبعض الوقت ثم تعود ، ولكن من الممكن الاستمتاع بحياة صحية خالية من الأعراض. سيؤدي اتباع توصيات طبيبك إلى تحسين توقعات سير المرض.
وفقًا للكلية الملكية للأطباء النفسيين ،3 من كل 5 أشخاص سوف تتحسن حالة الفصام مع العلاج. للمضي قدمًا في طريق التحسين ، من المهم:
- التعرف على حالتك
- فهم عوامل الخطر
- اتبع خطة طبيبك العلاجية
المصادر
Causes: Schizophrenia. (2019).
nhs.uk/mental-health/conditions/schizophrenia/causes/
Help with schizophrenia. (2014).
psychiatry.org/patients-families/schizophrenia
Schizophrenia. (n.d.).
nimh.nih.gov/health/statistics/schizophrenia#part_2544
Schizophrenia. (n.d.).
rcpsych.ac.uk/healthadvice/problemsdisorders/schizophrenia.aspx
Schizophrenia. (2020).
nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia
Schizophrenia. (2022).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
Types of schizophrenia. (n.d.).
mentalhealth-uk.org/help-and-information/conditions/schizophrenia/types-of-schizophrenia/
