ما هو كيس الصفن؟
كيس الصفن هو كيس من الجلد يتدلى من الجسم في مقدمة الحوض بين الساقين. يقع بجوار الفخذين العلويين ، أسفل القضيب مباشرة. يحتوي كيس الصفن على الخصيتين. هذه غدتان بيضاويتان الشكل مسؤولتان عن إنتاج الحيوانات المنوية وتخزينها. كما أنها تنتج عدة هرمونات ، أهمها هرمون التستوستيرون.
يتدلى كيس الصفن خارج الجسم لأنه يحتاج إلى الحفاظ على درجة حرارة أقل قليلاً من باقي الجسم. و تساعد درجة الحرارة المنخفضة هذه في الحفاظ على إنتاج الحيوانات المنوية. كما تساعد أنسجة كيس الصفن على حماية الهياكل داخل الخصيتين ، حيث يتم إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات المهمة.
بالإضافة إلى ذلك ، يحمي كيس الصفن الخصيتين والأوعية الدموية الرئيسية ، وكذلك الأنابيب التي تطلق الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب من أجل القذف.
تشريح ووظيفة كيس الصفن
إن كيس الصفن عبارة عن كيس من الجلد مقسم إلى جزأين بواسطة الرداء العجاني ، والذي يبدو وكأنه خط أسفل منتصف كيس الصفن. تنظم الرفة إلى الحاجز الداخلي مع كيس الصفن. يقسم الحاجز كيس الصفن إلى جزأين بتشريح مماثل. و يتكون كل جانب من جوانب كيس الصفن عادةً من:
- الخصية. تنتج كل خصية هرمونات ، أهمها هرمون التستوستيرون ، بمساعدة أجزاء من الدماغ مثل الوطاء والغدة النخامية. و تحتوي أيضًا على الأنابيب والخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية أو الحيوانات المنوية. يتم نقل الحيوانات المنوية من الخصية إلى البربخ.
- البربخ. يوجد البربخ أعلى كل خصية. كل بربخ عبارة عن أنبوب ملفوف بإحكام. يقومون بتخزين الحيوانات المنوية التي تم تكوينها في كل خصية حتى تنضج ، عادة لمدة 60 إلى 80 يومًا تقريبًا. يمتص البربخ أيضًا السوائل الزائدة التي تفرزها الخصية للمساعدة في تحريك الحيوانات المنوية عبر الجهاز التناسلي.
- الحبل العصبي. يحتوي كل حبل منوي على أوعية دموية وأعصاب وأوعية ليمفاوية وأنبوب يسمى الأسهر. ينقل هذا الأنبوب الحيوانات المنوية من البربخ إلى قنوات القذف. تحافظ الأوعية الدموية على إمداد الدم للخصية والأسهر والعضلة المشمرة. تنقل الأعصاب المعلومات من الحبل الشوكي من وإلى كيس الصفن والخصيتين والعضلة المشمرة.
- عضلة مشمرة. تحيط كل عضلة مشمرة بإحدى الخصيتين وحبلها المنوي. تساعد العضلات على تحريك الخصية باتجاه الجسم وبعيدًا عنه للحفاظ على درجة الحرارة المثالية لإنتاج الحيوانات المنوية. هذا هو السبب في أن كيس الصفن يتدلى إلى الأسفل في الظروف الدافئة وأقرب إلى الجسم في الطقس البارد.
كل هذه الهياكل محاطة بجدار كيس الصفن. ويعتبر هذا الجدار مبطن ببعض العضلات الملساء تسمى عضلة دارتوس اللفافة. تساعد هذه العضلة ، جنبًا إلى جنب مع العضلات المشمرة ، على توسيع أو شد جلد كيس الصفن أثناء تحركه لأعلى ولأسفل.
ما الظروف التي تؤثر على كيس الصفن؟
يمكن أن تؤثر العديد من الحالات على كيس الصفن ومحتوياته. فيما يلي قائمة لبعض الحالات الأكثر شيوعاً.
الفتق الإربي
يحدث الفتق الإربي عندما يخترق جزء من الأمعاء الدقيقة فتحة في جدار البطن في كيس الصفن. تتبع بعض حالات الفتق الإربي مسار الحبل المنوي إلى كيس الصفن ، بينما يبقى البعض الآخر خارجه.
يمكن أن تشمل أعراض الفتق الإربي ما يلي:
- انتفاخ أو انتفاخ حول منطقة العانة تشعر وكأنه مؤلم أو حارق
- إحساس غير مريح في الفخذ أو ألم عند السعال أو الضحك أو الانحناء
- ثقل حول منطقة الفخذ
- تضخم كيس الصفن
يمكن أن تكون بعض حالات الفتق الإربي خطيرة إذا تركت دون علاج. و قد تحتاج إلى جراحة لإصلاح الفتق الإربي ومنع موت الأنسجة بسبب نقص تدفق الدم.
قيلة
تحدث القيلة المائية عندما يتراكم السائل الزائد في التجاويف حول إحدى الخصيتين. و يحدث هذا أحيانًا عند الولادة ، ولكنه قد ينتج أيضًا عن إصابة أو التهاب.
تشمل أعراض القيلة المائية ما يلي:
- تورم في كيس الصفن يزداد وضوحًا مع مرور اليوم
- وجع خفيف في كيس الصفن
- الشعور بثقل في كيس الصفن
عادة لا تتطلب القيلة المائية علاجًا إلا إذا كانت كبيرة جدًا أو مؤلمة. يختفي معظمهم من تلقاء أنفسهم ، لكن الحالات الأكثر خطورة قد تتطلب إصلاحًا جراحيًا.
دوالي الخصية
يعتبر دوالي الخصية عبارة عن مجموعة منتفخة من الأوردة في كيس الصفن. لا يسبب دائمًا أعراضًا. لكن عندما يحدث ذلك ، تشمل الأعراض ما يلي:
- ألم خفيف مؤلم في كيس الصفن
- ألم يزداد سوءًا على مدار اليوم
- ألم يبدأ في الزوال عند الاستلقاء
- كيس الصفن الذي قد يبدو وكأنه “كيس من الديدان”
يمكن أن يكون لديك دوالي الخصية طوال حياتك ولا تحتاج إلى علاج أبدًا. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب في بعض الأحيان العقم أو انكماش الخصية ، لذلك من الأفضل أن يفحصها طبيبك.
القيلة المنوية
تحدث القيلة المنوية ، أو كيس السائل المنوي ، عندما يتشكل كيس مملوء بالسائل في البربخ. هذه الأكياس ليست سرطانية أو مهددة للحياة ، لكنها يمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة إذا كانت كبيرة. و قد يلزم إزالة القيلة المنوية الأكبر حجمًا والأكثر إيلامًا بالجراحة.
التواء الخصية
يعني التواء الخصية أن الخصية قد استدارة في كيس الصفن. يؤدي التواء الحبل المنوي إلى قطع إمداد الدم ووظيفة الأعصاب ونقل الحيوانات المنوية إلى الخصية. تعتبر هذه الحالة حالة طبية طارئة.
تشمل أعراض التواء الخصية ما يلي:
- ألم حاد في كيس الصفن وتورم
- تورم الخصية
- آلام أسفل البطن
- استفراغ و غثيان
- الشعور بارتفاع الخصية أو عدم ملاءمتها
- التبول أكثر من المعتاد
من المهم طلب الرعاية الطبية الطارئة لأي من هذه الأعراض. كما أن هناك عدة أشياء قد تزيد من خطر الإصابة بالتواء الخصية ، بما في ذلك:
- إصابة في كيس الصفن
- ممارسة الرياضة لفترة طويلة أو صعبة
- حرية حركة الخصية في كيس الصفن بسبب حالة وراثية
يحدث التواء الخصية بشكل متكرر عند الأطفال الصغار والمراهقين والشباب. يمكن لطبيبك أن يعالج التواء الخصية مؤقتًا عن طريق إعادة وضع الخصية يدويًا. ومع ذلك ، فإنه يتكرر في كثير من الأحيان. لذلك، يوصي الخبراء بإجراء عملية جراحية لحل المشكلة بشكل دائم ، ويفضل في غضون 12 ساعة من بداية الأعراض.
التهاب البربخ
يحدث التهاب البربخ عندما يصاب البربخ بالعدوى أو الالتهاب. و غالبًا ما يكون نتيجة عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) ، مثل الكلاميديا أو السيلان. يمكن أن تشمل أعراض التهاب البربخ ما يلي:
- ألم في كيس الصفن أو الخصية
- الدفء أو الاحمرار في كيس الصفن
- سائل غير عادي يخرج من قضيبك
- التبول المتكرر أو المؤلم
- السائل المنوي الدموي
- حمى
اعتمادًا على نوع العدوى ، قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات.
التهاب الخصية
يشير التهاب الخصية إلى الخصية المصابة أو الملتهبة. مثل التهاب البربخ ، غالبًا ما ينتج التهاب الخصية عن عدوى تسببها العدوى المنقولة جنسيًا. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى السل والفيروسات مثل النكاف والفطريات والطفيليات ، إلى جانب الأمراض الأخرى التي تؤدي إلى الالتهاب.
تشمل أعراض التهاب الخصية:
- ألم الخصية والحنان
- تورم الخصية
- حمى
- غثيان
- التقيؤ
- الشعور بالمرض بشكل ملحوظ
يعتمد العلاج على السبب. ويمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في كيس الصفن والخصيتين في تحديد تشخيص الحالة وشدتها. كما قد تتطلب العدوى الخطيرة دخول المستشفى أو الجراحة.
سرطان الخصية
يحدث سرطان الخصية عندما تتكاثر الخلايا بشكل غير طبيعي داخل أنسجة الخصيتين. و يبدأ عادة في الخلايا التي تصنع الحيوانات المنوية.
إن سبب الإصابة بسرطان الخصية ليس دائمًا واضحًا. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن سرطان الخصية هو أكثر أنواع السرطان التي يتم تشخيصها شيوعًا بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عامًا.
يمكن أن تشمل أعراض سرطان الخصية:
- نتوء في الخصية
- الشعور بثقل كيس الصفن
- تراكم السوائل في كيس الصفن
- ألم الخصية
- آلام البطن أو الظهر
- أنسجة الثدي منتفخة أو مؤلمة
يعتمد العلاج على مرحلة السرطان لديك. في بعض الأحيان ، يقوم طبيبك بإزالة الخصية جراحيًا. قد يكون العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي جزءًا من خطة العلاج أيضًا. و يمكن أيضًا استخدام زرع الخلايا الجذعية.
ما هي الأعراض الشائعة لحالة كيس الصفن؟
راجع طبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض الشائعة التالية في كيس الصفن أو الخصيتين أو المنطقة التناسلية:
- ألم خفيف أو شديد يستمر لفترة طويلة
- ألم الفخذ مع النشاط
- مناطق منتفخة
- احمرار أو طفح جلدي أو تقرحات
- الشعور بالثقل
- مناطق العطاء
- ألم شديد في كيس الصفن يحدث دون سابق إنذار
- التبول أكثر من المعتاد
- دم في البول أو السائل المنوي
- إفرازات من القضيب
راجع طبيبك أيضًا إذا لاحظت ألمًا في أسفل البطن أو الظهر ، أو نموًا إضافيًا في أنسجة الثدي.
نصائح للحصول على كيس صفن صحي
فيما يلي بعض النصائح المتعلقة بنمط الحياة للحفاظ على كيس الصفن بصحة جيدة:
- قم بإجراء فحص ذاتي للخصية شهريًا. لف كل خصية في كيس الصفن باستخدام أصابعك. تحقق من وجود كتل ومناطق منتفخة أو مؤلمة.
- استحم بانتظام. قم بالاستحمام بانتظام للحفاظ على نظافة المنطقة التناسلية بالكامل. يساعد هذا في التقليل من خطر الإصابة بالتهابات الجلد التي يمكن أن تسبب مضاعفات أخرى. حافظ على جفاف قضيبك وكيس الصفن بعد الاستحمام. يمكن أن تصبح الرطوبة المحبوسة في المنطقة بسرعة أرضًا خصبة للفطريات.
- ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة. حاول تجنب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والسراويل. اترك كيس الصفن يتدلى بشكل طبيعي من جسمك للمساعدة في الحفاظ على درجة حرارة كيس الصفن منخفضة ومنع الإصابة.
- ارتدِ حماية عند ممارسة الجنس. ارتدِ الواقي الذكري عند القيام بأي نوع من النشاط الجنسي يشمل قضيبك. يساعد ذلك في منع العدوى المنقولة جنسيًا التي تؤثر على كيس الصفن والخصيتين ، وكذلك شريكك.
- تقليم بدلا من الحلاقة. إذا كانت إدارة الشعر مهمة بالنسبة لك ، فمن غير المرجح أن يتسبب التشذيب بدلاً من الحلاقة أو غيرها من أنظمة إزالة الشعر الكاملة في تهيج الجلد أو تفاعلات الحساسية أو الصدمات أو الالتهابات.
المصادر
Banyra O, et al. (2012). Acute epididymo-orchitis: staging and treatment. DOI:
doi.org/10.5173/ceju.2012.03.art8
Burnstock G, et al. (2010). Vas deferens – A model used to establish sympathetic cotransmission. DOI:
doi.org/10.1016/j.tips.2009.12.002
Conzi R, et al. (2017). Sonography of scrotal wall lesions and correlation with other modalities.
onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jum.14257
Hirsch IH. (2017). Male reproductive endocrinology.
merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/male-reproductive-endocrinology-and-related-disorders/male-reproductive-endocrinology
How to check yourself for testicular cancer. (2018).
keckmedicine.org/how-to-check-yourself-for-testicular-cancer/
Hurtt R, et al. (2017). Benign testis mass after viral infection. DOI:
doi.org/10.1016/j.eucr.2017.01.001
Jin ZW, et al. (2016). Perineal raphe with special reference to its extension to the anus: a histological study using human fetuses.
acbjournal.org/DOIx.php?id=10.5115/acb.2016.49.2.116
Jones RC. (1999). To store or mature spermatozoa? The primary role of the epididymis.
onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1365-2605.1999.00151.x
Mayo Clinic Staff. (2017). Varicocele.
mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771
Mayo Clinic Staff. (2018). Epididymitis.
mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/diagnosis-treatment/drc-20363854
Mayo Clinic Staff. (2018). Hydrocele.
mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocele/symptoms-causes/syc-20363969
Mayo Clinic Staff. (2018). Inguinal hernia.
mayoclinic.org/diseases-conditions/inguinal-hernia/diagnosis-treatment/drc-20351553
