اعراض ارتفاع الضغط: اليك الأعراض والمضاعفات وطرق العلاج والمزيد

غالبًا ما يرتبط ارتفاع ضغط الدم بأعراض قليلة أو معدومة. كما أن هناك الكثير من الناس الذين يعانون منه لسنوات دون أن يعرفوا ذلك.

ولمجرد أن ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما يكون بلا أعراض هذا لا يعني أنه غير ضار. في الواقع ، يتسبب ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، أو ارتفاع ضغط الدم بصفة عامة، في تلف الشرايين ، وخاصة الشرايين في الكلى والعينين. و ارتفاع ضغط الدم هو أيضًا عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة بشكل عام. هناك فئتان رئيسيتان لارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم الثانوي وارتفاع ضغط الدم الأولي. يعاني معظم الناس من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، والمعروف باسم ارتفاع ضغط الدم الأساسي.

• ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو ارتفاع ضغط الدم نتيجة مباشرة لحالة صحية منفصلة.
• ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو ارتفاع ضغط الدم الذي لا ينتج عن سبب محدد. إلا أنه يتطور تدريجياً بمرور الوقت. و تُعزى العديد من هذه الحالات إلى عوامل وراثية.
• حوالي 25% من السعوديين مصابون بارتفاع ضغط الدم.

عادةً ما تكون الطريقة الوحيدة لمعرفة إصابتك بارتفاع ضغط الدم هي اختبار ضغط الدم.

أعراض نادرة وأعراض طارئة

نادرًا ما يعاني الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم المزمن من أعراض مثل:

• صداع خفيف
• نوبات دوار
• نزيف في الأنف

عندما تحدث الأعراض ، فعادةً ما يحدث ذلك فقط عندما يرتفع ضغط الدم فجأة وبشكل كافٍ للغاية لاعتباره حالة طبية طارئة. وهذا ما يسمى بأزمة ارتفاع ضغط الدم.

تُعرَّف أزمة ارتفاع ضغط الدم بأنها قراءة ضغط الدم بمقدار 180 ملليجرام من الزئبق (ملم زئبق) أو أعلى للضغط الانقباضي (الرقم الأول) أو 120 أو أعلى للضغط الانبساطي (الرقم الثاني). غالبًا ما يحدث ذلك بسبب تخطي الأدوية أو ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

إذا كنت تقوم بفحص ضغط الدم لديك وحصلت على قراءة بهذا الارتفاع ، فانتظر بضع دقائق ثم تحقق مرة أخرى للتأكد من دقة القراءة الأولى. قد تشمل الأعراض الأخرى لأزمة ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• صداع شديد أو صداع نصفي
• قلق شديد
• ألم صدر
• تغيرات الرؤية
• ضيق في التنفس
• نزيف في الأنف

بعد الانتظار بضع دقائق ، إذا كانت القراءة الثانية لضغط الدم لا تزال 180 أو أعلى ، فلا تنتظر لترى ما إذا كان ضغط الدم سينخفض من تلقاء نفسه. اتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.

يمكن أن تؤدي أزمة ارتفاع ضغط الدم الطارئة إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك:

• سائل في الرئتين
• تورم أو نزيف في المخ
• تمزق في الشريان الأورطي ، الشريان الرئيسي في الجسم
• السكتة الدماغية
• النوبات عند النساء الحوامل المصابات بتشنج الحمل

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. و هناك عدة أنواع من اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. قد تكون الأسباب ناتجة عن عدد من العوامل ، بما في ذلك:

• بدانة
• ارتفاع ضغط الدم المزمن
• داء السكري
• مرض الكلية
• الذئبة
• الإخصاب في المختبر (IVF) والمساعدات الأخرى المتعلقة بالحمل
• كونك مراهقًا أو تجاوز سن الأربعين
• حمل أكثر من طفل (مثل التوائم)
• الحمل لأول مرة

إذا حدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بعد 20 أسبوعًا ، فقد تتطور حالة تعرف باسم تسمم الحمل. يمكن أن تتسبب تسمم الحمل الشديدة في تلف الأعضاء والدماغ ، مما قد يؤدي إلى حدوث نوبات تهدد الحياة تُعرف باسم تسمم الحمل.

تشمل علامات تسمم الحمل وأعراضه وجود البروتين في عينات البول ، والصداع الشديد ، وتغيرات الرؤية. وتكون الأعراض الأخرى عبارة عن آلام في البطن وتورم مفرط في اليدين والقدمين.

يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في الولادة المبكرة أو انفصال المشيمة المبكر. مما قد يتطلب أيضًا ولادة قيصرية. لكن في معظم الحالات ، يعود ضغط الدم إلى طبيعته بعد الولادة.

مضاعفات و مخاطر ارتفاع ضغط الدم

بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم غير المعالج في الإصابة بأمراض القلب والمضاعفات ذات الصلة مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب.

المشاكل المحتملة الأخرى هي:

• فقدان البصر
• تلف الكلى
• ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)
• تراكم السوائل في الرئتين
• فقدان الذاكرة

علاج ارتفاع ضغط الدم

هناك عدد من العلاجات لارتفاع ضغط الدم ، تتراوح من تغيير نمط الحياة إلى فقدان الوزن إلى الأدوية. سيحدد الأطباء الخطة بناءً على مستوى ارتفاع ضغط الدم لديك وسببه.

التغييرات الغذائية

يُعد تناول الطعام الصحي طريقة فعالة للمساعدة في خفض ضغط الدم المرتفع ، خاصةً إذا كان مرتفعًا بشكل طفيف. يوصى غالبًا بتناول الأطعمة منخفضة الصوديوم والملح ومرتفعة في البوتاسيوم.

كما أن النهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) هو أحد الأمثلة على خطة الطعام التي يصفها الأطباء للحفاظ على ضغط الدم منظمًا. ينصب التركيز على الأطعمة منخفضة الصوديوم وقليلة الدهون المشبعة مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.

تشمل بعض الأطعمة الصحية للقلب ما يلي:

• التفاح والموز والبرتقال
• البروكلي والجزر
• الأرز البني والمعكرونة المصنوعة من القمح الكامل
• البقوليات
• أسماك غنية بزيوت أوميغا 3 الدهنية

الأطعمة التي يجب الحد منها هي:

• الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر
• لحم أحمر
• الدهون والحلويات

كما يُقترح أيضًا عدم تناول الكثير من الكحول أثناء محاولة التحكم في ارتفاع ضغط الدم. يجب ألا يتناول الرجال أكثر من مشروبين في اليوم. و يجب ألا تشرب النساء أكثر من مشروب واحد.

ممارسة الرياضة

يعد النشاط البدني تغييرًا مهمًا آخر في نمط الحياة للتحكم في ارتفاع ضغط الدم. وتعد ممارسة التمارين الهوائية والقلب لمدة 30 دقيقة بهدف خمس مرات في الأسبوع  طريقة بسيطة لإضافة روتين صحي للقلب. إذ ستؤدي هذه التمارين إلى ضخ الدم.

مع الأكل الجيد والتمارين الرياضية يأتي وزن صحي. تساعد الإدارة السليمة للوزن على خفض الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم. كما يتم تقليل المخاطر الأخرى الناتجة عن زيادة الوزن.

هناك طريقة أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم وهي محاولة التحكم في التوتر والحد منه. وهذا لأن التوتر يرفع ضغط الدم. لذك فإنه من المهم أن تجرب طرقًا مختلفة لتخفيف التوتر مثل التمارين أو التأمل أو الموسيقى.

الأدوية 

هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج ارتفاع ضغط الدم إذا لم تساعد تغييرات نمط الحياة وحدها. تتطلب العديد من الحالات ما يصل إلى نوعين مختلفين من الأدوية.

مدرات البول	تُعرف أيضًا باسم الماء أو حبوب السوائل ، حيث تقوم مدرات البول بغسل السوائل الزائدة والصوديوم من الجسم. غالبًا ما يتم استخدامها مع حبوب أخرى.
حاصرات بيتا	تعمل حاصرات بيتا على إبطاء ضربات القلب. هذا يساعد على تقليل تدفق الدم عبر الأوعية الدموية.
محصرات قنوات الكالسيوم	تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على إرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع الكالسيوم من الدخول داخل الخلايا.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)	تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على منع الهرمونات التي ترفع ضغط الدم.
حاصرات ألفا والعوامل المؤثرة مركزيًا	تعمل حاصرات ألفا على إرخاء الأوعية الدموية وإغلاق الهرمونات التي تضيق الأوعية الدموية. العوامل ذات التأثير المركزي تجعل الجهاز العصبي يقلل الإشارات العصبية التي تضيق الأوعية الدموية.

متى يجب ترى طبيبك 

اتصل بطبيبك إذا كان أي من هذه العلاجات لا تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع. قد يستغرق الدواء الجديد ما يصل إلى أسبوعين حتى يكون له تأثيره الكامل. لكن قد يعني عدم وجود تغيير في ضغط الدم أن هناك حاجة إلى علاج آخر ، أو قد يكون نتيجة لمشكلة أخرى تحدث مع ارتفاع ضغط الدم.

يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا واجهت:

• رؤية ضبابيه
• الصداع
• إعياء
• غثيان
• الالتباس
• ضيق في التنفس
• ألم صدر

يمكن أن تكون هذه أيضًا أعراضًا لشيء آخر أو أحد الآثار الجانبية للدواء. في هذه الحالة ، قد يلزم وصف دواء آخر ليحل محل الدواء الذي يسبب عدم الراحة.

الخلاصة :

بمجرد إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، يُتوقع منك مراقبته وعلاجه لبقية حياتك. لكن هناك فرصة لعودة ارتفاع ضغط الدم إلى طبيعته مع تغييرات نمط الحياة ، إلا أنه يعتبر تحدياً. عادة ما تكون هناك حاجة إلى تغييرات في نمط الحياة والأدوية من أجل الحفاظ على هدف ضغط الدم. لذلك، سيقلل العلاج أيضًا بشكل كبير من فرصة الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والمضاعفات الأخرى المرتبطة بأمراض القلب.

من خلال الاهتمام الدقيق والمراقبة المناسبة ، يمكنك أن تعيش حياة صحية.

المصادر

Health threats from high blood pressure. (2018).
heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/WhyBloodPressureMatters/Why-Blood-Pressure-Matters_UCM_002051_Article.jsp#.Wn4Q4pM-fq3

High blood pressure. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure

High blood pressure: Talking to your medical provider. (2017).
my.clevelandclinic.org/health/articles/12282-high-blood-pressure-talking-to-your-medical-provider

Hypertension in pregnancy. (2013).
acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Task-Force-and-Work-Group-Reports/Hypertension-in-Pregnancy

Mayo Clinic Staff. (2017). Secondary hypertension.
mayoclinic.org/diseases-conditions/secondary-hypertension/symptoms-causes/syc-20350679