الاكتئاب (اضطراب الاكتئاب الكبير): اليك اعراضه واسبابه وطرق العلاج والمزيد

ما هو الاكتئاب؟

يصنف الاكتئاب على أنه اضطراب مزاجي. يمكن وصفه بأنه مشاعر الحزن أو الخسارة أو الغضب التي تتعارض مع أنشطة الشخص اليومية.

كما أنه شائع إلى حد ما. تشير التقديرات إلى أن 18.5 في المائة من البالغين الأمريكيين عانوا من أعراض الاكتئاب في أي فترة أسبوعين محددة في عام 2019.

على الرغم من أن الاكتئاب والحزن يشتركان في بعض السمات ، إلا أن الاكتئاب يختلف عن الحزن الذي يشعر به المرء بعد فقدان أحد الأحباء أو بعد حدث مؤلم في الحياة. عادة ما ينطوي الاكتئاب على كراهية الذات أو فقدان الثقة بالنفس ، في حين أن الحزن لا يحدث ذلك في العادة.

الفرق بين الحزن والاكتئاب

في حالة الحزن ، عادة ما تصاحب المشاعر الإيجابية والذكريات السعيدة للمتوفى مشاعر الألم العاطفي. في اضطراب الاكتئاب الشديد ، تكون مشاعر الحزن ثابتة.

يعاني الناس من الاكتئاب بطرق مختلفة. قد يتداخل مع عملك اليومي ، مما يؤدي إلى ضياع الوقت وانخفاض الإنتاجية. يمكن أن يؤثر أيضًا على العلاقات وبعض الحالات الصحية المزمنة.

تشمل الحالات التي يمكن أن تزداد سوءًا بسبب الاكتئاب ما يلي:

• التهاب المفاصل.
• الربو.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• السرطان.
• داء السكري.
• السمنة.

يعتبر السمنة والاكتئاب مرتبطين بشكل وثيق، حيث تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة يعانون بشكل أكبر من أعراض الاكتئاب.

المزيد عن السمنة والاكتئاب

من المهم أن ندرك أن الشعور بالإحباط في بعض الأحيان هو جزء طبيعي من الحياة. الأحداث المحزنة والمزعجة تحدث للجميع. ولكن إذا كنت تشعر بالإحباط أو اليأس بشكل منتظم ، فقد تكون مصابًا بالاكتئاب.

يعتبر الاكتئاب حالة طبية خطيرة يمكن أن تزداد سوءًا إذا لم تتلقى العلاج مناسب.

أعراض الاكتئاب

يمكن أن يكون الاكتئاب أكثر من مجرد حالة مستمرة من الحزن أو الشعور بـ “الكآبة”.

يمكن أن يسبب الاكتئاب الشديد مجموعة متنوعة من الأعراض. يؤثر بعضها على مزاجك والبعض الآخر على جسمك. قد تكون الأعراض أيضًا مستمرة أو تأتي بشكل متقطع.

اعراض الاكتئاب

العلامات والأعراض العامة

لا يعاني كل شخص مصاب بالاكتئاب من نفس الأعراض. يمكن أن تختلف الأعراض في شدتها ، وعدد مرات حدوثها، ومدة استمرارها.

إذا كنت تعاني من بعض علامات وأعراض الاكتئاب التالية كل يوم تقريبًا لمدة أسبوعين على الأقل ، فقد تكون مصابًا بالاكتئاب:

• الشعور بالحزن أو القلق أو “الفراغ”.
• الشعور باليأس وعدم القيمة والتشاؤم.
• البكاء كثيرا.
• الشعور بالضيق أو الانزعاج أو الغضب.

يعاني الكثيرون من الاكتئاب ويشعرون بالحزن والاكتئاب ولكن بعض الأشخاص يشعرون بالغضب الزائد والسلوك المتهور. يمكن أن يكون ذلك نتيجة للشعور بالإحباط وعدم القدرة على التعامل مع الصعوبات بشكل صحيح، وقد يؤدي ذلك إلى الشعور بالضغط والغضب والعدائية.

تعرف على العلاقة بين الاكتئاب والغضب

• فقدان الاهتمام بالهوايات والاهتمامات التي كنت تتمتع بها من قبل.
• انخفاض الطاقة أو التعب.
• صعوبة في التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات.
• التحرك أو التحدث ببطء أكثر.
• صعوبة النوم ، الاستيقاظ في الصباح الباكر ، أو النوم الزائد.
• تغيرات في الشهية أو الوزن.
• ألم جسدي مزمن بدون سبب واضح لا يتحسن بالعلاج (صداع ، أوجاع أو آلام ، مشاكل في الجهاز الهضمي ، تقلصات).
• أفكار الموت أو الانتحار أو إيذاء النفس أو محاولات الانتحار.

يمكن أن تظهر أعراض الاكتئاب بشكل مختلف بين الذكور والإناث والمراهقين والأطفال.

قد يعاني الذكور من أعراض تتعلق بما يلي:

• المزاج ، مثل الغضب أو العدوانية أو التهيج أو القلق.
• الرفاهية العاطفية ، مثل الشعور بالفراغ أو الحزن أو اليأس.
• السلوك ، مثل فقدان الاهتمام ، أو عدم العثور على المتعة في الأنشطة المفضلة ، أو الشعور بالتعب بسهولة ، أو التفكير في الانتحار ، أو الإفراط في الشرب ، أو تعاطي المخدرات ، أو الانخراط في أنشطة عالية الخطورة.
• الاهتمام الجنسي ، مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو قلة الأداء الجنسي.
• القدرات المعرفية ، مثل عدم القدرة على التركيز أو صعوبة إكمال المهام أو تأخر الردود أثناء المحادثات.
• أنماط النوم ، مثل الأرق ، والنوم المضطرب ، والنعاس المفرط ، أو عدم النوم طوال الليل.
• الصحة الجسدية ، مثل التعب أو الآلام أو الصداع أو مشاكل الجهاز الهضمي.

قد تعاني الإناث من أعراض تتعلق بما يلي:

• المزاج ، مثل التهيج.
• الرفاهية العاطفية ، مثل الشعور بالحزن أو الفراغ أو القلق أو اليأس.
• السلوك ، مثل فقدان الاهتمام بالأنشطة أو الانسحاب من الارتباطات الاجتماعية أو الأفكار الانتحارية.
• القدرات المعرفية ، مثل التفكير أو التحدث بشكل أبطأ.
• أنماط النوم ، مثل صعوبة النوم طوال الليل ، أو الإستيقاظ مبكرًا ، أو النوم لفترات طويلة.
• الرفاه الجسدي ، مثل انخفاض الطاقة ، وزيادة التعب ، والتغيرات في الشهية ، وتغيرات الوزن ، والأوجاع ، والألم ، والصداع ، أو زيادة التشنجات.

قد يعاني الأطفال من أعراض تتعلق بما يلي:

• المزاج ، مثل التهيج أو الغضب أو التقلبات السريعة في المزاج أو البكاء.
• الرفاهية العاطفية ، مثل الشعور بعدم الكفاءة (على سبيل المثال ، “لا أستطيع فعل أي شيء بشكل صحيح”) أو اليأس أو البكاء أو الحزن الشديد.
• السلوك ، مثل الوقوع في مشاكل في المدرسة أو رفض الذهاب إلى المدرسة أو تجنب الأصدقاء أو الأشقاء أو أفكار الموت أو الانتحار أو إيذاء النفس.
• القدرات المعرفية ، مثل صعوبة التركيز ، أو انخفاض الأداء المدرسي ، أو التغيرات في الدرجات.
• أنماط النوم ، مثل صعوبة النوم أو النوم لفترات طويلة.
• العافية الجسدية ، مثل فقدان الطاقة أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو تغيرات في الشهية أو فقدان الوزن أو زيادته.

أسباب الاكتئاب

هناك عدة أسباب محتملة للاكتئاب. يمكن أن تتراوح من بيولوجية إلى ظرفية.

تشمل الأسباب الشائعة:

• كيمياء الدماغ. قد يكون هناك خلل كيميائي في أجزاء من الدماغ تتحكم في الحالة المزاجية والأفكار والنوم والشهية والسلوك لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب.
• مستويات الهرمون. قد تؤدي التغيرات في هرمونات الأستروجين والبروجسترون الأنثوية خلال فترات زمنية مختلفة مثل أثناء الدورة الشهرية أو فترة ما بعد الولادة أو انقطاع الطمث إلى زيادة خطر إصابة الشخص بالاكتئاب.
• تاريخ العائلة. تكون أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب إذا كان لديك تاريخ عائلي من الاكتئاب أو اضطراب مزاجي آخر.
• صدمة الطفولة المبكرة. تؤثر بعض الأحداث على طريقة استجابة جسمك للخوف والمواقف العصيبة.
• هيكل الدماغ. هناك خطر أكبر للإصابة بالاكتئاب إذا كان الفص الجبهي للدماغ أقل نشاطًا. ومع ذلك ، لا يعرف العلماء ما إذا كان هذا يحدث قبل أو بعد ظهور أعراض الاكتئاب.
• حالات طبيه. قد تعرضك حالات معينة لخطر أكبر ، مثل المرض المزمن والأرق والألم المزمن ومرض باركنسون والسكتة الدماغية والنوبات القلبية والسرطان.
• استعمال مواد. يمكن أن يؤثر تاريخ تعاطي المخدرات أو الكحول على المخاطر.
• ألم. الأشخاص الذين يشعرون بألم جسدي أو عاطفي مزمن لفترات طويلة هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.

تعرف على اكتئاب العمل

عوامل الخطر

يمكن أن تكون عوامل الخطر للاكتئاب كيميائية حيوية أو طبية أو اجتماعية أو وراثية أو ظرفية. تشمل عوامل الخطر الشائعة ما يلي:

• الجنس. انتشار الاكتئاب الشديد هو ضعف معدل انتشاره بين الإناث والذكور.
• علم الوراثة. لديك خطر متزايد للإصابة بالاكتئاب إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة به.
• الوضع الاجتماعي والاقتصادي. يمكن أن يؤدي الوضع الاجتماعي والاقتصادي ، بما في ذلك المشكلات المالية والوضع الاجتماعي المتدني الملحوظ ، إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.
• أدوية معينة. قد تترافق بعض الأدوية ، بما في ذلك بعض أنواع موانع الحمل الهرمونية والكورتيكوستيرويدات وحاصرات بيتا ، مع زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.
• نقص فيتامين D. ربطت الدراسات أعراض الاكتئاب بانخفاض مستويات فيتامين د.
• إساءة استعمال المواد المخدرة. حوالي 21 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات يعانون أيضًا من الاكتئاب.
• الأمراض الطبية. يرتبط الاكتئاب بأمراض طبية مزمنة أخرى. الأشخاص المصابون بأمراض القلب أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمقدار الضعف عن الأشخاص الذين لا يعانون منه ، في حين أن شخصًا واحدًا من كل 4 مصاب بالسرطان قد يعاني أيضًا من الاكتئاب.

علاج الاكتئاب

يمكنك إدارة الأعراض بنجاح باستخدام شكل واحد من العلاج ، أو قد تجد أن مجموعة من العلاجات تعمل بشكل أفضل.

مقال عن علاج الاكتئاب

من الشائع الجمع بين العلاجات الطبية وعلاجات نمط الحياة ، بما في ذلك ما يلي:

الأدوية

قد يصف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك:

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية 

تُعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من الأدوية المضادة للاكتئاب التي يتم وصفها بشكل أكثر شيوعًا وتميل إلى أن يكون لها آثار جانبية قليلة. يعالجون الاكتئاب عن طريق زيادة توافر الناقل العصبي السيروتونين في دماغك.

لا ينبغي تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مع بعض الأدوية بما في ذلك مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) وفي بعض الحالات ثيوريدازين أو أوراب (بيموزيد).

يجب على النساء الحوامل التحدث إلى أخصائيي الرعاية الصحية حول مخاطر تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أثناء الحمل. يجب أيضًا توخي الحذر إذا كان لديك زرق ضيق الزاوية.

تشمل أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية سيتالوبرام (سيليكسا) وإسيتالوبرام (ليكسابرو) وفلوفوكسامين (لوفوكس) وباروكستين (باكسيل وباكسيل إكس آر وبيكسيفا) وسيرترالين (زولوفت).

مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs)

تعالج مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SNRIs) الاكتئاب عن طريق زيادة كمية الناقلات العصبية السيروتونين والنورادرينالين في دماغك.

لا ينبغي أن تؤخذ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. يجب توخي الحذر إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى ، أو زرق ضيق الزاوية.

تتضمن أمثلة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SNRIs) ديسفينلافاكسين (بريستيك ، خديزلا) ، دولوكستين (سيمبالتا ، إيرينكا) ، ليفوميلناسيبران (فيتزيما) ، ميلناسيبران (سافيلا) ، وفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر).

مضادات الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات

تعالج مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومضادات الاكتئاب رباعية الحلقات (TECAs) الاكتئاب عن طريق زيادة كمية الناقلات العصبية مثل السيروتونين والنورادرينالين في دماغك.

يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات آثارًا جانبية أكثر من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. لا تأخذ TCAs أو TECAs مع MAOIs. استخدمها بحذر إذا كان لديك زرق ضيق الزاوية.

من أمثلة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أميتريبتيلين (إيلافيل) ، ودوكسيبين (سينيكوان) ، وإيميبرامين (توفرانيل) ، وتريمبرامين (سورمونتيل) ، وديسيبرامين (نوربرامين) ، ونورتريبتيلين (باميلور ، وأفينتيل) ، وبروتريبتيلين (فيفاكتيل).

مضادات الاكتئاب غير النمطية

مثبطات امتصاص النورادرينالين والدوبامين (NDRIs)

يمكن أن تعالج هذه الأدوية الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات الدوبامين والنورادرينالين في دماغك.

تتضمن أمثلة NDRIs بوبروبيون (ويلبوترين).

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)

تعالج مثبطات أكسيداز أحادي الأمين الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات النوربينفرين والسيروتونين والدوبامين والتيرامين في دماغك.

نظرًا للآثار الجانبية ومخاوف السلامة ، فإن مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ليست الخيار الأول لعلاج اضطرابات الصحة العقلية. يتم استخدامها عادةً فقط إذا لم تنجح الأدوية الأخرى في علاج الاكتئاب.

من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين إيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إمسام) ، ترانيلسيبرومين (بارنات).

مضادات N- ميثيل د-أسبارتات (NMDA)

مضادات N- ميثيل د-أسبارتات (NMDA) الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات الجلوتامات في الدماغ. الغلوتامات هو ناقل عصبي يعتقد أنه متورط في الاكتئاب.

تستخدم مضادات NMDA فقط لدى المرضى الذين لم تنجح معهم العلاجات الأخرى المضادة للاكتئاب.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء واحد  لعلاج الاكتئاب و هو إسكيتامين (سبرافاتو).

إسكيتامين هو بخاخ للأنف لا يتوفر إلا من خلال برنامج مقيد يسمى Spravato REMS.

قد يعاني المرضى من التعب والانفصال (صعوبة في الانتباه والحكم والتفكير) بعد تناول الدواء. لهذا السبب ، يتم إعطاء السكيتامين في بيئة رعاية صحية حيث يمكن لأخصائي الرعاية الصحية مراقبة التخدير والتفكك.

العلاج النفسي

يمكن أن يساعدك التحدث مع المعالج على تعلم مهارات التعامل مع المشاعر السلبية. يمكنك أيضًا الاستفادة من جلسات العلاج الأسري أو الجماعي.

العلاج النفسي ، المعروف أيضًا باسم “العلاج بالكلام” ، هو عندما يتحدث الشخص إلى معالج مدرب لتحديد العوامل التي تساهم في حالة صحته العقلية وتعلم كيفية التعامل معها ، مثل الاكتئاب.

ثبت أن العلاج النفسي علاج فعال في تحسين الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى.

غالبًا ما يستخدم العلاج النفسي جنبًا إلى جنب مع العلاج الصيدلاني. هناك العديد من أنواع العلاج النفسي المختلفة ، ويستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لنوع واحد عن الآخر.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

في العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، سيعمل المعالج معك للكشف عن أنماط التفكير غير الصحية وتحديد كيف يمكن أن تسبب سلوكيات وردود فعل ومعتقدات ضارة عن نفسك.

قد يكلفك المعالج الخاص بك “بواجب منزلي” حيث تتدرب على استبدال الأفكار السلبية بأفكار أكثر إيجابية.

العلاج السلوكي الجدلي (DBT)

يشبه العلاج السلوكي الجدلي (DBT) العلاج المعرفي السلوكي ، لكنه يركز بشكل خاص على التحقق من الصحة ، أو قبول الأفكار والمشاعر والسلوكيات غير المريحة ، بدلاً من محاربتها.

تتركز النظرية أنه من خلال التصالح مع أفكارك أو عواطفك الضارة ، يمكنك قبول أن التغيير ممكن ووضع خطة للتعافي.

العلاج النفسي الديناميكي

العلاج النفسي الديناميكي هو شكل من أشكال العلاج بالكلام مصمم لمساعدتك على فهم حياتك اليومية والتعامل معها بشكل أفضل. يعتمد العلاج النفسي الديناميكي على فكرة أن واقعك الحالي يتشكل من خلال تجارب طفولتك اللاواعية.

في هذا النوع من العلاج ، سيساعدك معالجك على التفكير في طفولتك وخبراتك وفحصها لمساعدتك على فهم حياتك والتعامل معها.

العلاج بالضوء

يمكن أن يساعد التعرض لجرعات من الضوء الأبيض في تنظيم حالتك المزاجية وتحسين أعراض الاكتئاب. يشيع استخدام العلاج بالضوء في الاضطرابات العاطفية الموسمية ، والتي تسمى الآن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي بنمط موسمي.

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)

يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) التيارات الكهربائية للحث على النوبة ، وقد ثبت أنه يساعد الأشخاص المصابين بالاكتئاب السريري. يتم استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب المقاوم للعلاجات الأخرى أو الأدوية المضادة للاكتئاب.

أثناء إجراء العلاج بالصدمات الكهربائية ، ستتلقى مخدر يجعلك تنام لمدة 5 إلى 10 دقائق تقريبًا.

سيضع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وسادات مراقبة القلب على صدرك وأربعة أقطاب كهربائية في مناطق معينة من رأسك. ثم يقومون بتوصيل نبضات كهربائية قصيرة لبضع ثوان. لن تشنج أو تشعر بالتيار الكهربائي وستستيقظ بعد حوالي 5 إلى 10 دقائق من العلاج.

تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان وآلام العضلات والتقرح والارتباك.

قد يصاب المرضى أيضًا بمشاكل في الذاكرة ، ولكنها عادة ما تبقى في الأسابيع والأشهر التي تلي العلاج.

العلاجات البديلة

اسأل طبيبك عن العلاجات البديلة للاكتئاب. يختار العديد من الأشخاص استخدام العلاجات البديلة جنبًا إلى جنب مع العلاج النفسي والأدوية التقليدية. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

• التأمل. التوتر والقلق والغضب من مسببات الاكتئاب ، لكن التأمل يمكن أن يساعد في تغيير الطريقة التي يستجيب بها عقلك لهذه المشاعر. تشير الدراسات إلى أن ممارسات التأمل يمكن أن تساعد في تحسين أعراض الاكتئاب وتقليل فرص انتكاس الاكتئاب.
• العلاج بالإبر. الوخز بالإبر هو شكل من أشكال الطب الصيني التقليدي قد يساعد في تخفيف بعض أعراض الاكتئاب. أثناء الوخز بالإبر ، يستخدم الممارس الإبر لتحفيز مناطق معينة في الجسم من أجل علاج مجموعة من الحالات. تشير الأبحاث إلى أن الوخز بالإبر قد يساعد في عمل العلاجات السريرية بشكل أفضل وقد يكون بنفس فعالية الاستشارة.

العلاجات الطبيعية ونصائح نمط الحياة

الرياضة

اهدف إلى 30 دقيقة من النشاط البدني من 3 إلى 5 أيام في الأسبوع. يمكن أن تزيد التمارين الرياضية من إنتاج الجسم للإندورفين ، وهي هرمونات تعمل على تحسين مزاجك.

تجنب الكحول وتعاطي المخدرات

قد يجعلك شرب الكحول أو تعاطي المواد المخدرة تشعر بتحسن قليل. ولكن على المدى الطويل ، يمكن أن تؤدي هذه المواد إلى تفاقم أعراض الاكتئاب والقلق.

تعرف على كيفية وضع الحدود

يمكن أن يؤدي الشعور بالإرهاق إلى تفاقم أعراض القلق والاكتئاب. يمكن أن يساعدك وضع حدود في حياتك المهنية والشخصية على الشعور بالتحسن.

اعتنِ بنفسك

يمكنك أيضًا تحسين أعراض الاكتئاب بالاعتناء بنفسك. يتضمن ذلك الحصول على قسط وافر من النوم واتباع نظام غذائي صحي وتجنب الأشخاص السلبيين والمشاركة في أنشطة ممتعة.

في بعض الأحيان لا يستجيب الاكتئاب للأدوية. قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بخيارات علاجية أخرى إذا لم تتحسن الأعراض.

تشمل هذه الخيارات العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) أو التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) لعلاج الاكتئاب وتحسين الحالة المزاجية.

المكملات

قد يكون لعدة أنواع من المكملات تأثير إيجابي على أعراض الاكتئاب.

S- أدينوسيل- L- ميثيونين (SAMe)

تشير بعض الأبحاث إلى أن هذا المركب قد يخفف من أعراض الاكتئاب. شوهدت التأثيرات بشكل أفضل عند الأشخاص الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. ومع ذلك ، فإن نتائج هذا البحث ليست قاطعة وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

5-هيدروكسي تريبتوفان (5-HTP)

قد يرفع 5-HTP مستويات السيروتونين في الدماغ ، مما قد يخفف الأعراض. يصنع جسمك هذه المادة الكيميائية عندما تستهلك التربتوفان ، وهو لبنة من البروتين. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات.

الأحماض الدهنية أوميغا -3

هذه الدهون الأساسية مهمة لنمو الجهاز العصبي وصحة الدماغ. قد تساعد إضافة مكملات أوميغا 3 إلى نظامك الغذائي في تقليل أعراض الاكتئاب. ومع ذلك ، هناك بعض الأدلة المتضاربة وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

تحدث دائمًا مع طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية ، لأنها قد تتفاعل مع أدوية أخرى أو قد يكون لها آثار سلبية.

فيتامينات

الفيتامينات مهمة للعديد من وظائف الجسم. تشير الأبحاث إلى أن نوعين من الفيتامينات مفيدان بشكل خاص لتخفيف أعراض الاكتئاب:

• فيتامين ب: B-12 و B-6 ضروريان لصحة الدماغ. عندما تكون مستويات فيتامين ب لديك منخفضة ، قد يكون خطر الإصابة بالاكتئاب أعلى.
• فيتامين د: يسمى أحيانًا فيتامين أشعة الشمس ، فيتامين د مهم لصحة الدماغ والقلب والعظام. قد يكون هناك ارتباط بين نقص فيتامين (د) والاكتئاب ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

تدعي العديد من الأعشاب والمكملات الغذائية والفيتامينات أنها تساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب ، ولكن معظمها لم يثبت فعاليته في الأبحاث السريرية.

تحليل الاكتئاب

لا يوجد اختبار واحد لتشخيص الاكتئاب. لكن يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك إجراء تشخيص بناءً على الأعراض الخاصة بك والتقييم النفسي.

في معظم الحالات ، سيطرحون سلسلة من الأسئلة حول:

• المزاج.
• الشهية.
• نمط النوم.
• مستوى النشاط.
• الأفكار.

نظرًا لأن الاكتئاب يمكن أن يكون مرتبطًا بمشاكل صحية أخرى ، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بإجراء فحص بدني وطلب عمل الدم. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي مشاكل الغدة الدرقية أو نقص فيتامين (د) إلى ظهور أعراض الاكتئاب.

من المهم عدم تجاهل أعراض الاكتئاب. إذا لم تتحسن حالتك المزاجية أو ساءت ، فاطلب المساعدة الطبية. الاكتئاب مرض خطير من أمراض الصحة العقلية مع احتمال حدوث مضاعفات.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تشمل المضاعفات ما يلي:

• زيادة الوزن أو فقدانه.
• ألم جسدي.
• اضطراب تعاطي المخدرات.
• نوبات ذعر.
• مشاكل العلاقة.
• العزل الاجتماعي.
• أفكار انتحارية.
• الأذى الذاتي.

أنواع الاكتئاب

يمكن تقسيم الاكتئاب إلى فئات حسب شدة الأعراض. يعاني بعض الأشخاص من نوبات خفيفة ومؤقتة ، بينما يعاني البعض الآخر من نوبات اكتئاب حادة ومستمرة.

هناك نوعان رئيسيان: الاضطراب الاكتئابي الشديد والاضطراب الاكتئابي المستمر.

مقال مفصل عن انواع الاكتئاب

اضطراب اكتئابي حاد

الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD) هو أكثر أشكال الاكتئاب حدة. يتميز بمشاعر مستمرة من الحزن واليأس وانعدام القيمة التي لا تزول من تلقاء نفسها.

لكي يتم تشخيص إصابتك بالاكتئاب ، يجب أن تعاني من خمسة أو أكثر من الأعراض التالية على مدار أسبوعين:

• الشعور بالاكتئاب معظم اليوم.
• فقدان الاهتمام بمعظم الأنشطة العادية.
• فقدان أو زيادة الوزن بشكل كبير.
• كثرة النوم أو عدم القدرة على النوم.
• تباطؤ التفكير أو الحركة.
• التعب أو انخفاض الطاقة في معظم الأيام.
• الشعور بانعدام القيمة أو الذنب.
• فقدان التركيز أو التردد.
• الأفكار المتكررة عن الموت أو الانتحار.

هناك أنواع فرعية مختلفة من الاضطراب الاكتئابي الكبير ، والتي تشير إليها جمعية الطب النفسي الأمريكية باسم “المحددات”.

وتشمل هذه:

• ميزات غير نمطية.
• ضائقة قلق.
• ميزات مختلطة.
• بداية الفترة المحيطة بالولادة ، أثناء الحمل أو بعد الولادة مباشرة.
• الأنماط الموسمية.
• ملامح حزينة.
• ميزات ذهانية.
• كاتاتونيا.

الاضطراب الاكتئابي المستمر

كان يُطلق على الاضطراب الاكتئابي المستمر (PDD) اسم اضطراب المزاج. إنه شكل معتدل ولكنه مزمن من الاكتئاب.

من أجل إجراء التشخيص ، يجب أن تستمر الأعراض لمدة عامين على الأقل. يمكن أن يؤثر اضطراب PDD على حياتك أكثر من الاكتئاب الشديد لأنه يستمر لفترة أطول.

من الشائع أن يشعر الأشخاص المصابون باضطراب الاكتئاب المستمر بما يلي:

• فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية العادية.
• الشعور باليأس.
• قلة الإنتاجية.
• انخفاض احترام الذات.

يمكن علاج الاكتئاب بنجاح ، ولكن من المهم الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك.

قد يكون التعايش مع الاكتئاب أمرًا صعبًا ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في تحسين نوعية حياتك. تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول الخيارات الممكنة.

اكتئاب ما بعد الولادة

اكتئاب ما بعد الولادة هو اضطراب شائع بعد الحمل ، يصيب 1 من كل 9 أمهات جدد.

من الشائع أن تعاني النساء من “الكآبة النفاسية” أو مشاعر الحزن أو الفراغ بعد الولادة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تختفي هذه الأعراض في غضون يومين.

ولكن إذا شعرت بالحزن أو اليأس أو الفراغ لمدة تزيد عن أسبوعين بعد الولادة ، فقد تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة.

يمكن أن تتراوح أعراض اكتئاب ما بعد الولادة من خفيفة إلى شديدة ويمكن أن تشمل:

• الشعور بالضيق أو تغير المزاج.
• الشعور بالحزن أو اليأس أو الإرهاق.
• أفكار لإيذاء الطفل أو نفسك.
• عدم الاهتمام بالطفل أو الشعور بالانفصال أو كما لو كان طفلك تابع لشخص آخر.
• انعدام الطاقة أو الدافع.
• تناول القليل جدًا أو الكثير.
• النوم القليل جدًا أو كثيرًا.
• مشكلة في التركيز.
• وجود مشاكل في الذاكرة.
• الشعور بعدم القيمة أو بالذنب أو كأم سيئة.
• الانسحاب من الأنشطة التي استمتعت بها من قبل.
• الانسحاب من الأصدقاء والعائلة.
• وجود صداع أو آلام أو مشاكل في المعدة لا تختفي.
• الشعور بالفراغ أو عدم الاتصال أو كما لو أنك قد لا تحبين الطفل أو تهتمين به.

يُعتقد أن اكتئاب ما بعد الولادة ناتج عن التغيرات الهرمونية الهائلة التي تحدث بعد الحمل.

يحدث الاكتئاب ثنائي القطب في أنواع معينة من الاضطراب ثنائي القطب عندما يعاني الشخص من نوبة اكتئاب.

الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب عقلي يسبب تغيرات واضحة في المزاج والطاقة والتركيز والقدرة على أداء مهامك اليومية.

هناك ثلاثة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب ، وكلها تشمل فترات تعرف باسم نوبات الهوس ، حيث تشعر بشدة بالبهجة ، أو بالنشاط ، ونوبات الاكتئاب حيث تشعر “بالإحباط” ، أو الحزن ، أو اليأس.

إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب ، فقد يكون من الصعب التعرف على الآثار الضارة لكل “نوبة مزاجية”.

الأشخاص الذين يعانون من نوبة اكتئاب قد:

• يشعرون بالحزن الشديد أو اليأس أو الفراغ.
• يشعرون بالإبطاء أو القلق.
• يجدون صعوبة في النوم أو الاستيقاظ مبكرًا أو النوم كثيرًا.
• يلاحظون زيادة الشهية وزيادة الوزن.
• يتحدثون ببطء شديد ، أو ينسون الأشياء ، أو يشعرون أن ليس لديهم ما يقولونه.
• يجدون صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات.
• الشعور بعدم القدرة على القيام بالمهام الأساسية.
• لديهم القليل من الاهتمام بالأنشطة.
• انخفاض أو غياب الدافع الجنسي.
• يفكرون بالموت أو الانتحار.

تستمر الأعراض خلال نوبة الاكتئاب كل يوم معظم اليوم ويمكن أن تستمر لعدة أيام أو أسابيع.

إذا تم علاج الاضطراب ثنائي القطب ، فسوف يعاني الكثير من أعراض الاكتئاب أقل حدة ، إذا تعرضوا لنوبات اكتئاب.

الاكتئاب والقلق

يمكن أن يحدث الاكتئاب والقلق لدى الشخص في نفس الوقت. في الواقع ، أظهرت الأبحاث أن أكثر من 70 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب يعانون أيضًا من أعراض القلق.

على الرغم من أنه يُعتقد أنهما ناتجان عن أشياء مختلفة ، إلا أن الاكتئاب والقلق يمكن أن ينتج عنه العديد من الأعراض المتشابهة ، والتي يمكن أن تشمل:

• التهيج.
• صعوبة في الذاكرة أو التركيز.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أن يواجهوا صعوبة في تذكر الأحداث والمعلومات والتفاصيل. ويمكن أن يترجم ذلك في مشاكل في الذاكرة القصيرة والطويلة الأمد، والتركيز والانتباه.

هل الاكتئاب يسبب فقدان الذاكرة

• مشاكل النوم.

يشترك الشرطان أيضًا في بعض العلاجات الشائعة.

يمكن علاج كل من القلق والاكتئاب بـ:

• العلاج ، مثل العلاج السلوكي المعرفي.
• الدواء.
• العلاجات البديلة ، بما في ذلك العلاج بالتنويم المغناطيسي.

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض أي من هاتين الحالتين أو كليهما ، فحدد موعدًا للتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنك العمل معهم لتحديد أعراض التعايش للقلق والاكتئاب وكيف يمكن علاجها.

اضطراب الوسواس القهري والاكتئاب (OCD)

اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو نوع من اضطرابات القلق. يسبب أفكارًا ودوافع ومخاوف غير مرغوب فيها ومتكررة (الهواجس).

تدفعك هذه المخاوف إلى القيام بسلوكيات أو طقوس متكررة (قهرية) تأمل أن تخفف من التوتر الناجم عن الوساوس.

كثيرًا ما يجد الأشخاص المصابون بالوسواس القهري أنفسهم في حلقة من الوساوس والأفعال القهرية. إذا كانت لديك هذه السلوكيات ، فقد تشعر بالعزلة بسببها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الانسحاب من الأصدقاء والمواقف الاجتماعية ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.

ليس من غير المألوف أن يصاب الشخص المصاب بالوسواس القهري بالاكتئاب أيضًا. يمكن أن تزيد الإصابة باضطراب القلق من احتمالات إصابتك بآخر. يعاني ما يصل إلى 80 بالمائة من مرضى الوسواس القهري أيضًا من نوبات اكتئاب شديدة.

هذا التشخيص المزدوج هو مصدر قلق للأطفال أيضًا. قد تجعلهم سلوكياتهم القهرية ، والتي قد تتطور لأول مرة في سن مبكرة ، يشعرون بأنهم غير عاديين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الانسحاب من الأصدقاء ويمكن أن يزيد من فرصة إصابة الطفل بالاكتئاب.

الاكتئاب مع الذهان

قد يعاني بعض الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب الشديد أيضًا من أعراض اضطراب عقلي آخر يسمى الذهان. عندما تحدث الحالتان معًا ، يُعرف ذلك بالذهان الاكتئابي.

يتسبب الذهان الاكتئابي في أن يرى الناس أو يسمعون أو يصدقون أو يشمون أشياء غير حقيقية. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة أيضًا من مشاعر الحزن واليأس والتهيج.

الجمع بين الحالتين خطير بشكل خاص. وذلك لأن الشخص المصاب بالذهان الاكتئابي قد يعاني من الأوهام التي تجعله تراوده أفكار انتحارية أو يخوض مخاطر غير عادية.

ليس من الواضح سبب هاتين الحالتين أو سبب حدوثهما معًا ، ولكن العلاج يمكن أن يخفف الأعراض بنجاح. يشمل العلاج الأدوية والعلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).

يمكن أن يساعدك فهم عوامل الخطر والأسباب المحتملة في إدراك الأعراض المبكرة.

الاكتئاب أثناء الحمل

غالبًا ما يكون الحمل مرحلة مثيرة للناس. ومع ذلك ، لا يزال من الشائع أن تعاني المرأة الحامل من الاكتئاب.

تشمل أعراض الاكتئاب أثناء الحمل:

• تغيرات في الشهية أو عادات الأكل.
• الشعور باليأس.
• القلق.
• فقدان الاهتمام بالأنشطة والأشياء التي استمتعت بها سابقًا.
• الحزن المستمر.
• مشاكل في التركيز أو التذكر.
• مشاكل النوم ، بما في ذلك الأرق أو النوم لفترات طويلة.
• أفكار الموت أو الانتحار.

قد يركز علاج الاكتئاب أثناء الحمل كليًا على العلاج بالتحدث والعلاجات الطبيعية الأخرى.

في حين أن بعض النساء يتناولن مضادات الاكتئاب أثناء الحمل ، فليس من الواضح أيها أكثر أمانًا. قد يشجعك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تجربة خيار بديل حتى بعد ولادة طفلك.

يمكن أن تستمر مخاطر الاكتئاب بعد ولادة الطفل. اكتئاب ما بعد الولادة، والذي يسمى أيضًا الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع بداية ما حول الولادة ، هو مصدر قلق خطير للأمهات الجدد.

الوقاية من الاكتئاب

لا يعتبر الاكتئاب بشكل عام أمرًا يمكن الوقاية منه. من الصعب التعرف على أسبابه ، مما يعني أن منعه أكثر صعوبة.

ولكن بمجرد تعرضك لنوبة اكتئاب ، قد تكون مستعدًا بشكل أفضل لمنع حدوث نوبة في المستقبل من خلال التعرف على تغييرات نمط الحياة والعلاجات المفيدة.

تشمل التقنيات التي قد تخفف منه:

• التمرين المنتظم.
• الحصول على قسط وافر من النوم.
• استمرارية العلاجات.
• تقليل التوتر.
• بناء علاقات قوية مع الآخرين.

قد تساعدك التقنيات والأفكار الأخرى أيضًا على منع الاكتئاب.

تعرف على اشياء تخفف الاكتئاب

آفاق الاكتئاب

يمكن أن يكون الاكتئاب مؤقتًا ، أو يمكن أن يكون تحديًا طويل المدى. لا يؤدي العلاج دائمًا إلى التخلص من اكتئابك تمامًا.

ومع ذلك ، غالبًا ما يجعل العلاج الأعراض أكثر قابلية للتحكم. تتضمن إدارة أعراض الاكتئاب إيجاد التركيبة الصحيحة من الأدوية والعلاجات.

إذا لم تنجح أحد العلاجات ، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم مساعدتك في إنشاء خطة علاج مختلفة قد تعمل بشكل أفضل في مساعدتك على إدارة حالتك.

المصادر

Albert P. (2015). Why is depression more prevalent in women?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4478054/

Bipolar disorder. (n.d.).
nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder

Brody DJ, et al. (2018). NCHC Data Brief, No. 303: Prevalence of depression among adults aged 20 and over: United States, 2013–2016.
cdc.gov/nchs/products/databriefs/db303.htm

Carpena M, et al. (2018). The effect of a six-week focused meditation training on depression and anxiety symptoms in Brazilian university students with 6 and 12 months of follow-up.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30597302/

Chaudhary RK, et al. (2016). Depression and risk of suicide in patients with obsessive-compulsive disorder: A hospital-based study. DOI:
10.4103/ipj.ipj_63_16

Depression. (2017).
nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression